As Principais Teorias Sobre a Origem do TDAH: O Que a Ciência Nos Diz?

Introdução

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma das condições neuropsiquiátricas mais estudadas do mundo. Embora seu diagnóstico seja amplamente reconhecido e sua prevalência global esteja bem documentada, as origens do TDAH ainda são um tema de intenso debate na comunidade científica. O que causa o TDAH? Ele é apenas genético? Há fatores ambientais envolvidos? Neste artigo, exploramos as principais teorias sobre a origem do TDAH, com base nas mais recentes descobertas da neurociência e da genética.

1. A Teoria Genética: O Papel da Hereditariedade

Estudos indicam que o TDAH tem uma forte base genética. Gêmeos idênticos, por exemplo, apresentam taxas de concordância para o transtorno superiores a 75%, o que sugere uma influência genética significativa. Além disso, diversas pesquisas demonstraram que pais e irmãos de indivíduos com TDAH têm maior probabilidade de apresentar o transtorno. Os principais genes associados ao TDAH incluem:

• Genes relacionados à dopamina (DRD4 e DAT1) – Afetam a regulação desse neurotransmissor essencial para a atenção e o controle dos impulsos.
• Gene SNAP-25 – Envolvido na transmissão de sinais entre os neurônios.
• Gene COMT – Relacionado ao metabolismo da dopamina no córtex pré-frontal, uma área crítica para funções executivas.

Essas descobertas reforçam que o TDAH é, em grande parte, hereditário, mas fatores ambientais também desempenham um papel crucial na manifestação do transtorno.

2. A Teoria Neurobiológica: Alterações no Cérebro do TDAH

Pesquisas com neuroimagem mostraram que pessoas com TDAH apresentam diferenças estruturais e funcionais em regiões específicas do cérebro. Entre as principais descobertas estão:

• Redução do volume do córtex pré-frontal – Área responsável pelo planejamento, tomada de decisões e controle da impulsividade.
• Disfunções nos núcleos da base – Relacionados ao controle motor e ao aprendizado de hábitos.
• Menor conectividade entre diferentes áreas do cérebro – Especialmente entre o córtex pré-frontal e o sistema límbico, que regula emoções.
• Alterações nos níveis de dopamina e noradrenalina – Esses neurotransmissores são fundamentais para a regulação da atenção e do comportamento.

Essas evidências indicam que o TDAH não é um transtorno "comportamental" ou "educacional", mas sim uma condição neurobiológica com bases estruturais bem definidas.

3. A Influência dos Fatores Ambientais: O Papel da Epigenética

Embora a genética desempenhe um papel central, fatores ambientais podem modular a expressão dos genes e influenciar a gravidade dos sintomas. Entre os principais fatores ambientais associados ao TDAH, destacam-se:

• Exposição a substâncias durante a gestação – Consumo de álcool, tabaco e outras drogas pela mãe pode aumentar o risco de TDAH na criança.
• Prematuridade e baixo peso ao nascer – Estudos indicam que bebês prematuros apresentam maior risco de desenvolver TDAH.
• Deficiências nutricionais – Baixos níveis de ferro, zinco e ômega-3 podem impactar o desenvolvimento cerebral e agravar os sintomas.
• Ambientes altamente estressantes na infância – Exposição a traumas, negligência ou ambientes familiares disfuncionais podem amplificar os sintomas do TDAH.

A interação entre genética e ambiente, conhecida como epigenética, é um dos campos mais promissores na pesquisa do TDAH, pois ajuda a entender por que algumas pessoas com predisposição genética desenvolvem o transtorno e outras não.

4. A Teoria Evolutiva: O TDAH Como um Traço Adaptativo

Outra perspectiva interessante é a teoria evolutiva do TDAH. Segundo essa hipótese, os traços característicos do transtorno – impulsividade, hiperatividade e busca por novidades – podem ter sido vantajosos para os ancestrais humanos. Em sociedades de caçadores-coletores, indivíduos mais impulsivos e atentos a múltiplos estímulos poderiam ter uma vantagem na busca por alimentos e na detecção de predadores. No entanto, em sociedades modernas, onde são exigidas habilidades de foco prolongado e organização rígida, esses mesmos traços podem se tornar disfuncionais. Essa teoria não nega a existência do TDAH como um transtorno, mas sugere que sua alta prevalência pode estar ligada a características que foram, em algum momento da história evolutiva, vantajosas para a sobrevivência.

Conclusão: O TDAH Tem uma Origem Multifatorial

Com base nas evidências científicas disponíveis, podemos afirmar que o TDAH é um transtorno multifatorial, que envolve uma interação complexa entre fatores genéticos, neurobiológicos e ambientais. Nenhuma dessas teorias isoladamente explica completamente o TDAH, mas juntas nos ajudam a compreender melhor sua origem e a importância do tratamento adequado. Se você ou alguém que conhece tem TDAH, lembre-se de que o acompanhamento médico e psicológico adequado pode fazer toda a diferença. O conhecimento sobre as causas do transtorno também ajuda a reduzir estigmas e a promover uma abordagem mais empática e eficaz para quem vive com essa condição.

Gostou deste artigo? Compartilhe e ajude mais pessoas a entenderem melhor as origens do TDAH!